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2024/3/5 14:10:26发布者:佛山东方启音儿童康复中心

     认知取向的自闭症社交干预方法:心理理论法
心理理论法是一种认知取向的自闭症社交干预方法。
自闭症社会交往领域的认知取向研究始于20世纪90年代,以认知心理学为理论基础,强调知识的作用,认为知识是决定行为的主要因素。认知取向的研究认为,通过增加自闭症儿童对社会信息和社会交往行为的理解,可改善自闭症儿童的社会交往沟通的行为表现,其干预方法主要有心理理论法、社交脚本法、卡通对话法等。
心理理论能力可使人通过理解他人的内心状态,推断他人的意图,解释和预测他人的行为。心理理论训练,是指通过教导儿童理解和判断他人内心状态,包括信念、观点、知识和观点、情感及目标,以使其理解和评估他人的行为,也称为心智解读训练。心理理论训练的基本思路是,通过教导自闭症儿童理解他人的想法、情感和信念,以使其理解和预测他人的行为,提升心智解读能力。
研究人员采用随机对照组设计,对40个8-13岁的自闭症儿童实施16周的心理理论训练。每次训练约1. 5小时,同时对5-6个儿童进行,这些儿童年龄差不超过3岁。训练包括53个结构化时段。在这些时段中的干预越来越关注心智解读技能的应用。首先是基础的心智解读技能的训练(一级错误信念理解能力),如从他人的角度出发体会他们的想法和感受、倾听他人、模仿等;其次是欺骗,使儿童关注幻想与现实的不同,还有想象的使用以及理解幽默并学会评估社交情境、识别他人的意图和情感,如快乐、生气、害怕和悲伤。较后要训练二级错误信念理解。
另外,家长每月参加培训,了解训练的内容及孩子的进展,治疗师也会为家长提供建议如何通过游戏讲故事提升孩子的社会认知。研究结果发现,与控制组相比,实验组的自闭症儿童在概念性理解心智解读能力上有所提升,尤其是推理信念和错误信念以及理解复杂情感的能力得到改善,但自闭症儿童报告的移情技能或家长报告的社会行为没有得到改善。心理理论训练可改善自闭症儿童在心智解读任务上的表现,但这种能力仅能纸上谈兵,很难泛化到日常社会生活中,未来应注意开展训练孩子在日常生活中应用心智解读技能的研究。

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